白帶異常
掛號科室： 婦科
發病部位：下腹
多發人群：女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：白帶異常
相關檢查：B超、CT檢查
相關手術：無
相關藥品：甲硝唑、制霉菌素
治療費用：市三甲醫院約（20000-50000元）
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白帶粘稠像漿糊沒有異味正常嗎
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樊慶泊
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白帶稀薄如水弄濕褲子怎么辦
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樊慶泊
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白帶帶血是得了癌癥嗎
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邵株燕
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水樣白帶伴腰酸是怎么回事
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周倩茹
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流出白色果凍狀分泌物是什么原因
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周倩茹
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月經沒來白帶異常是怎么回事
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毛瀅
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白帶異常的原因
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雷燕
01:28
白帶異常呈豆腐渣狀怎么調理
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種軼文例假一般為鮮紅色，如果女性發現自己出現棕色白帶，看著有點像例假的情況，需考慮兩種情況，一種是生理性因素，常見于月經來潮前、排卵期出血，還有一種是病理性因素，可能是先兆流產、婦科炎癥、卵巢功能下降、婦科腫瘤等疾病引起。一、生理性因素1.月經來潮前：有些女性在快來月經前3-5天，可能會出現棕色白帶，有點像例假，這主要是由于月經來臨之前血絲與白帶的混合分泌物所引起，屬于正常情況，不必擔心。2.排卵期出血：如果女性在排卵期，有雌激素水平下降，子宮內膜會出現輕微脫落的情況，也會出現像例假的棕色白帶，也屬于正常情況，不需要進行特殊治療。二、病理性因素1.先兆流產：懷孕后由于女性體內激素水平變化，不會引起子宮內膜脫落，因此不會來月經。若在懷孕早期，由于胚胎質量問題或者母體孕酮較低等情況導致先兆流血時，會出現棕色白帶，像例假。此時若伴有腹痛癥狀，應及時就醫，通常會應用黃體酮膠囊等藥物進行保胎治療，必要時需要終止妊娠。2.婦科炎癥：常見于盆腔炎、宮頸炎、陰道炎，炎性物質可刺激陰道或宮腔黏膜，導致黏膜出現損傷、潰瘍，從而造成棕色白帶，此類患者通常白帶量比較多，并伴有異味，以及小腹疼痛、陰道瘙癢等癥狀。日常保持外陰清潔，遵醫囑可使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、克霉唑栓等藥物進行治療。3.卵巢功能下降：常見于多囊卵巢綜合癥、卵巢早衰，這類疾病會使雌激素水平紊亂，導致陰道不規則出血，出現棕色白帶?？稍卺t生指導下使用炔雌醇環丙孕酮片、坤泰膠囊等藥物來治療。4.婦科腫瘤：如宮頸癌、子宮內膜癌，當腫瘤侵襲到血管時可引起出血，通常會連同白帶一起排出，有時白帶呈棕色，且沒有其他癥狀。這種情況應及時到醫院進行婦科檢查，明確病因后應將腫瘤盡早切除。參考文獻[1]林傲梵,謝英彪主編;盧崗,周明飛,虞麗相等編.常見病健康管理答疑叢書.婦科炎癥防治247問[M].北京:人民軍醫出版社,2013.06:8.[2]樊慶泊著.婦科常見病必讀全書.全新第3版[M].北京:中國婦女出版社,2018.0134.
作者：涂畫 中山大學附屬腫瘤醫院 閱讀量： 3117
想要讓白帶發綠恢復正常，可以遵醫囑口服或陰道局部用藥，比如甲硝唑、替硝唑、氟康唑、克林霉等，同時注意清洗外陰，保持外陰清潔、干燥。具體如下：1、如果白帶發綠，且呈稀薄泡沫狀，這是滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛、性交痛等。治療藥物推薦甲硝唑，或者臨睡前陰道內塞入甲硝唑栓，可以達到與多次給藥一樣的效果。除了甲硝唑，替硝唑也是一種高效抗滴蟲藥物，且其毒副作用比甲硝唑要小。注意，性交是滴蟲陰道炎傳播的主要途徑，因此患者的性伴侶也需同時進行治療，否則他會作為帶菌者，通過性生活繼續感染女性。本病還可以通過間接傳播，如公共浴池、浴盆、浴巾、公共廁所的坐便器等。建議外出游玩時，不要隨便在賓館的浴缸泡浴，不要去消毒不好的泳池游泳。2、如果白帶發綠，且呈凝乳或豆腐渣樣，這是外陰陰道假絲酵母菌?。咕躁幍姥祝┑奶卣?，可伴有外陰瘙癢、灼痛、性交痛等。局部治療藥物首選咪康唑栓或克霉唑栓，全身用藥可選氟康唑或伊曲康唑。同樣的，女性感染了霉菌性陰道炎，其男性伴侶也同時需要治療，這樣才會有預期的療效。特別是當男性伴侶出現龜頭炎癥狀時，更需及時去醫院接受治療。3、如果白帶發綠，黏稠膿樣，有臭味，多為細菌感染所致。治療藥物推薦口服甲硝唑、替硝唑或克林霉素，或陰道局部用甲硝唑栓劑或克林霉素軟膏等。陰道用藥與口服藥物療效相似，治愈率80％左右。4、如果白帶微微發綠，但是外陰沒有明顯的瘙癢、疼痛、紅腫、灼熱等癥狀，也可能是陰道菌群平衡稍微有一些波動，有時候一些菌群的代謝產物偏多會讓白帶看上去有點偏綠。針對這種情況，建議大家每晚用清水擦洗外陰，并保持外陰清潔、干燥即可。以上提到的所有藥物，均需要在醫生的指導下合理使用，禁止私自在藥店購藥治療，避免用藥不當引起不良反應。參考文獻[1]謝幸,孔北華,段濤.婦產科學.第9版[M].北京:人民衛生出版社,2018:229-230.[2]安力彬,陸虹.婦產科護理學.第6版[M].北京:人民衛生出版社,2017:275-280.
作者：涂畫 中山大學附屬腫瘤醫院 閱讀量： 3349
白帶檢查是婦科常用的一種檢查，但進行該項檢查前有幾點需要注意，如穿著便于檢查的衣服、避開經期、避免夫妻生活、避免陰道用藥、選擇淋浴，以免檢查前的不當操作影響檢查結果的準確性。穿著便于檢查的衣服：為了方便醫生獲得白帶，最好穿著便于檢查的衣服（如裙子），避免在穿脫時因為麻煩而出現尷尬。避開經期：檢查時間最好選擇在月經結束到排卵日之間的這段時間，此時子宮內膜正恢復，身體激素逐漸上升，白帶會逐漸分泌。避免夫妻生活：在檢查前一天晚上不能過夫妻生活，以免導致第2天的檢查結果出現異常而干擾醫生的判斷。避免陰道用藥：白帶檢查前3天內不能使用陰道用藥，不能隨便使用抗生素，防止細菌被抑制，影響檢查結果。選擇淋?。涸跈z查前一天不能用沖洗劑灌洗陰道或者坐浴，以免一些不正常的分泌物以及病菌被沖洗掉，進而掩蓋了病情，最好以沐浴的方式進行衛生護理。一般來說，正常白帶呈白色稀糊狀，無氣味，量的多少與雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關。近排卵期時，白帶量多，清澈透明如稀薄雞蛋清；排卵期過后2~3天，白帶混濁黏稠、量少；行經前量又增加。當生殖器官出現異?；蛘呤谴嬖谘装Y感染時，白帶會發生異常。若女性日常生活中發現外陰瘙癢伴隨異味且白帶顏色異常時，最好盡早到醫院接受白帶常規檢查，同時為了身體健康還可定期體檢，這樣更有利于預防婦科疾病。參考文獻[1]羅艷.白帶常規檢查與注意事項研究[J].科學大眾,2020.[2]張麗麗.什么樣的白帶才算異常[J].家庭醫藥,2020(18):69.
作者：涂畫 中山大學附屬腫瘤醫院 閱讀量： 3286
正常的白帶一般是白色或透明狀，如果顏色呈棕色，說明白帶里面混有血跡，可能是排卵期或月經前后出血、陰道炎、子宮或宮頸疾病、子宮節育環刺激等因素導致的。1.排卵期或月經前后出血有的女性在排卵期白帶會呈棕色表現，這是排卵期出血，即兩次正常量月經之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹疼痛，當排卵期結束，白帶顏色會恢復為正常白色。如果是在月經的前后兩天出現白帶棕色，這種情況是月經來潮的表現，也可能是月經還沒有徹底結束的表現。2.陰道炎如果受到細菌、病毒、真菌等感染引起陰道炎癥性疾病，比如在臨床上常見的細菌性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等，會導致陰道壁出現明顯充血、水腫，癥狀嚴重時局部有可能會出現破潰現象，從而引起出血，出血量會比較少，通常會混在白帶中，導致白帶呈棕色?；加嘘幍姥椎呐?，還會伴有白帶異味、外陰或陰道瘙癢等異常癥狀。3.子宮或宮頸疾病如果患有宮頸息肉、宮頸炎、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌等疾病，會導致異常陰道出血，從而引起白帶棕色癥狀?；加猩鲜黾膊〉呐赃€會伴有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。4.子宮節育環刺激如果近期在子宮內放置了節育環，可能是因節育環與子宮內膜摩擦刺激，或壓迫子宮引起少量出血，導致白帶棕色。綜上所述，引起白帶顏色異常的原因有很多，自己并不能準確判斷，建議發現白帶顏色呈棕色后，立即前往醫院就診，做白帶常規及相關婦科檢查后明確病因，及早對癥治療。參考文獻[1]丁明云.探析婦女子宮腔內放置節育環的副作用[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(77):39.[2]王曉艷.女性陰道炎的五種癥狀,該怎么預防好?[J].保健文匯,2020(11):22.
作者：趙會榮 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 閱讀量： 4533
正常白帶呈白色稀糊狀或蛋清樣，無腥臭味，量的多少與雌激素水平高低及生殖器官充血情況有關。近排卵期時，白帶量多，清澈透明如稀薄雞蛋清；排卵期過后2～3天，白帶混濁黏稠、量少；行經前量又增加。當生殖器官出現異?；蛘呤谴嬖谘装Y感染時，白帶會發生異常，臨床常見的如：1、大量透明黏性白帶：常見于應用雌激素藥物后及卵巢顆粒細胞瘤時；2、膿性白帶：黃色或銅綠色有臭味，多為滴蟲或化膿性細菌性感染引起的；泡沫狀膿性白帶，常見于滴蟲性陰道炎；其它膿性白帶見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內膜炎、宮腔積膿、陰道異物等；3、豆腐渣樣白帶：為念珠菌陰道炎所特有，常伴有外陰瘙癢；4、血性白帶：應警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌等，有時某些宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、老年性陰道炎、重度慢性宮頸炎和宮內節育器引起的副反應也可在白帶中見到血液；5、黃色水樣白帶：常發生于子宮黏膜下肌瘤，宮頸癌、子宮體癌、輸卵管癌等。如果發現白帶發生異常改變時，要及時去醫院做個白帶常規，此項檢查要避開經期；檢查前一天不能用沖洗劑灌洗陰道或者坐浴，以免一些不正常的分泌物以及病菌沖洗掉，進而掩蓋了病情，最好以沐浴的方式進行衛生護理；檢查前一天晚上不能過夫妻生活；檢查當天要穿著便于檢查的衣服，避免在穿脫時因為麻煩而出現尷尬。參考文獻[1]謝幸,孔北華,段濤.婦產科學.第9版[M].北京:人民衛生出版社,2018:229-231.[2]張麗麗.什么樣的白帶才算異常[J].家庭醫藥,2020,(18):69.
作者：趙會榮 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 閱讀量： 3498
女性正常的白帶為白色稀糊狀或蛋清樣，很黏稠，無腥臭味，量少。如果女性生殖道出現炎癥或生殖道發生癌變時，可導致白帶增多、性狀改變。想要讓白帶恢復正常，要明確病因，然后針對性的進行藥物治療、手術治療。白色或灰黃色泡沫狀稀薄白帶屬于滴蟲性陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢癥狀。一旦確診，可使用甲硝唑藥物進行治療，能幫助癥狀消退，使白帶恢復正常。凝乳塊狀白帶或豆渣樣白帶屬于念珠菌性陰道炎的特征，常伴有外陰瘙癢或灼痛。念珠菌性陰道炎是真菌感染所致，因此，需要用抗真菌藥物來治療，如制霉菌素陰道軟膠囊，克霉唑栓，對于白帶的恢復有幫助?；野咨”⌒瘸粑栋讕СＲ娪诩毦躁幍啦?。它是正常生長在陰道內的細菌生態平衡失調引起的，患病時陰道內厭氧菌居多，可使用甲硝唑栓來治療，可促進白帶恢復。膿樣白帶多為黃色或黃綠色，黏稠，多有臭味。常見于細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎和宮頸管炎，可使用甲硝唑、頭孢類的抗菌藥物進行治療。血性白帶是指白帶中混有血液，如果長期出現此情況，通常是由宮頸息肉、重度宮頸糜爛引起，也可由宮頸癌或子宮內膜癌引起。因此，如果想要讓白帶恢復正常，需要及時到婦科就診，明確病因后及時采取手術治療以及藥物治療，將病變部位切除可使白帶恢復正常。水樣白帶如果白帶持續呈淘米水樣，而且特別臭，一般為晚期宮頸癌、陰道癌晚期，這種情況下白帶很難恢復正常，治療方面也是以延長患者壽命為主。導致白帶異常的原因多種多樣，因此，女性朋友們在平時一定要關注自己的白帶情況，如果出現異常一定要及時查明原因，及時治療。參考文獻[1]劉慧編著.婦產科疾病臨床診療新進展[M].長春:吉林科學技術出版社,2019.08:264.[2]姚文山,李佳霖,李茂華,張紅霞.國家基本藥物臨床應用指南[M].天津：天津科學技術出版社,2019.02:280.
作者：趙會榮 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 閱讀量： 4108
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