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          白內障

          就診指南


          掛號科室: 白內障科

          發病部位:

          多發人群:40歲以上

          治療方法:藥物治療、手術治療

          是否傳染:無傳染性

          是否遺傳:有遺傳幾率

          相關癥狀:視力下降、視物模糊

          相關疾?。?/strong> 失明 遠視眼 眼外傷

          相關檢查:視功能檢查、裂隙燈顯微鏡檢查

          相關手術:白內障超聲乳化術

          相關藥品:白內停眼藥水、復明膠囊

          治療費用:市三甲醫院約(30000-50000元)

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          白內障是老年人的專利嗎?千萬別大意!

          白內障這個詞你在生活中是不是經常聽到身邊的老年人提起,然而白內障是只有中老年人才會得到老年性疾病嗎?答案當然是否定的,在每個年齡階段均有發生白內障的可能性,那么什么樣的情況警惕我們需要去醫院做檢查。在嬰幼兒階段最常見的即是先天性白內障,這類患兒一般在出生后的篩查即可發現,并在一歲前是進行白內障手術,如果在2到6歲期間發現患兒追視不能,有白瞳癥,低視力等情況,家長也要警惕并及時帶孩子去眼科檢查。而在不同年齡階段,外傷性白內障和并發性白內障比較常見,顧名思義外傷性白內障是由于不同原因的眼外傷引起的晶體渾濁,它的發展很迅速,可導致視力急劇下降,而并發性白內障,長期發育眼部其他疾病,刺激眼科術后或全身疾病,因使用藥物,引起的晶體渾濁,因此這類人群需要定期進行眼科檢查,便于早期發現并治療,所以不要覺得只有老年人才會得白內障。

          作者:龔巧云 上海市第一人民醫院 閱讀量: 3959

          簡單的白內障手術為什么也需要詳細的術前檢查呢?

          在門診經常有病人對白內障術前需要做的檢查表示疑惑,白內障不是直接做就可以了嗎,為什么需要這些術前檢查,讓我們一起來一一解惑?白內障術前檢查主要包括眼科檢查、心電圖、血液檢驗和新冠篩查,第一,全面的眼科檢查是為了在術前詳細排查病人的眼部情況,排除病人是否有角膜疾病、青光眼、晶體脫位、眼底病變等其他眼部疾病,若合并了其他的眼病,處于急性期,則不適合單純進行白內障手術。第二,由于白內障手術的病人往往年際偏大或合并全身慢性疾病,手術的前提是在病人生命體征平穩的情況下進行,因此心電圖是最基礎且能發現問題的檢查方法。第三,無論何種手術,為了病人的安全均需進行血液檢驗,包括血常規、生化凝血功能和病毒感染指標,最后目前仍然是疫情防控的關鍵時期,積極配合新冠篩查必不可少。

          作者:龔巧云 上海市第一人民醫院 閱讀量: 4600

          白內障要等到成熟了才能做嗎?

          有沒有一種眼藥水能控制白內障,白內障是不是才能做,還要等到成熟期才能做呢?那么第一個被大家經常問到的有沒有特效的眼藥水能夠治療白內障,其實我要告訴大家的是,截止目前為止,在全世界范圍之內,治療白內障唯一有效的辦法就是手術治療,其他的任何治療方式目前都沒有被證實,是明確有效的辦法。第二個問題,經常被大家問到的白內障是不是要等到成熟以后再做呢。包括現在在門診,我還經常碰到這樣的老年朋友,說我的白內障成熟了沒有,成熟了我再做,其實這個觀念是20年以前的老黃歷了,現在我們早已不說白內障等到成熟以后做,相反等到成熟以后,做手術的時間和手術的安全性風險就會增大,所以說現在我們做白內障手術的時間窗大大的提前了。有沒有唯一的標準?假如說是不是視力到零點幾以后才做,目前我們手術沒有一個統一的標準,而手術的唯一標準就是病人對視覺的需求,有的病人視力0.6、0.7,看起來還不錯,但是他是一個對精細視覺要求,他的工作是對視力要求極高的,所以這種情況下也可以把渾濁的白內障做掉,相反有些人視力雖然0.2、0.3,但是他覺得這點視力對他的日常生活已經夠用了,他暫時不想做,我們仍然可以觀察一下,所以說現在白內障手術沒有一個固定的標準,到了是什么時候才做,而是根據患者的需求,結合白內障的程度,由醫生給出一個合理的建議,醫患雙方溝通達成一個治療方案。那么現在的白內障手術,它具體的操作過程我在這兒就不講了,我簡單的給大家說一下白內障手術現在是怎么做,在第一集我給大家講過晶狀體,大家也看到了模型,那么現在的白內障手術在晶狀體的前面開一個圓形的創口,把前表面撕出一個圓形的創口,然后我們的設備進去以后,從這個創口進去以后,把晶狀體渾濁的成分全部給它吸出來,就剩下一個晶狀體,一個帶窗的空殼,當然這個殼是透明的,然后把非常輕的可以折疊的人工晶體給它植到它空殼里面,這就是我們現在說的白內障超聲乳化手術。那么這個手術相較以前50年代的震波手術,后來的囊內手術,技術大大的提高了手術的風險,也是大大的減低了,我們的手術也從以前僅僅是一個復明手術,現在已經做到了每一個屈光手術,也就是不但讓你看得見,還得讓你看得更加清楚,達到一個比較高的視覺質量。

          作者:陶明 蘭州大學第二醫院 閱讀量: 3117

          你知道白內障的飲食禁忌嗎?

          分成兩種,一種是沒做白內障手術的,一種是做了白內障手術。對于沒做白內障手術的患者來說,以前的白內障的基礎研究認為,氧化損傷的這個反應有可能是白內障的誘因,或者是促進因素,那么自此而言,有可能多吃一些抗氧化的東西,比如蔬菜,這些都可能會減慢白內障發展。但是,在美國的國立健康研究所,曾經做過一個相對大規模的流行病學研究,顯示飲食的對白內障是沒有影響,但是雖然有這么一個結論,平常我們多吃一些,抗氧化的東西,讓我們做完白內障手術以后的視力,有可能會恢復的更好一些。而對于做完白內障手術以后的患者來說,我們也建議飲食要健康,多吃一些抗氧化的東西,保護我們的眼底,我們的視網膜,讓我們的視力能用的更好一些,更久一些。

          作者:曹曉光 北京大學人民醫院 閱讀量: 3015

          已經出現的白內障 怎樣才能消失

          現在這個超聲乳化技術已經非常成熟了,用通過超聲乳化,把里面的渾濁的變性的這個晶狀體給它抽吸出來,留一個囊袋在人的眼睛里面,然后把人工晶體,給它重新放進去。那么人工晶體是什么,人工晶體就相當于咱們的以前透明的晶狀體,那么通過機器給您測量一些生物的數據,折算出您自個兒應該應有的度數,那么給您挑選合適的度數,放到您的這個囊袋里面,放在原來這個晶狀體的位置上,這樣起到一個通透、透光的作用,還能起到一個矯正視力的作用。

          作者:嚴京 中國中醫科學院眼科醫院 閱讀量: 4821

          先天性白內障必須手術治療嗎?

          先天性白內障必須手術治療嗎?答案是不一定。對于先天性白內障,首先必須評估它混濁的大小、混濁的密度、混濁部位和對視力影響的情況,有一些白內障它可能對視力影響不大,可以不考慮手術治療。比如說第一,比較小的前極性白內障,第二,板層或繞核的白內障,第三中間那個縫隙白內障,第四,周邊的點狀白內障。雖然這些先天性白內障可以不考慮手術治療,但是隨訪觀察白內障的進展還是非常有必要的。

          作者:王造文 北京協和醫院 閱讀量: 3524

          白內障問答

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          白內障醫院

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          白內障 推薦專家
          張曉輝副主任醫師

          西安交通大學第二附屬醫院  眼科

          視頻 | 文章 | 回復

          個人簡介: 張曉輝,男,西安交通大學第二附屬醫院,眼科,副主任醫師,副教授,博士,碩士研究生導師。臨床主攻白內障手術,擅長白內障超聲乳化、小切口白內障囊外摘除、先天性白內障和各種復雜白內障手術,以及后發性白內障(白內障術后)YAG激光后囊切開。同時熟悉青光眼小梁切除術、后入路玻璃體切割術、眼瞼再造術、結膜囊成形術。1995年本科畢業于... 展開
          個人擅長: 白內障超聲乳化、小切口白內障囊外摘除、先天性白內障和各種復雜白內障手術,以及后發性白內障(白內障術后)Y... 展開
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