室性心動過速
掛號科室： 心血管內科
發病部位：心臟
多發人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：心慌、胸悶、胸痛
相關檢查：血鉀、血鎂、心電圖
相關手術：室壁瘤切除術
相關藥品：利多卡因、胺碘酮
治療費用：市三甲醫院約（50000-90000元）
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室性心動過速的病因
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汪偉
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什么是室性心動過速
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樊友啟
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室速的最佳治療方法是什么
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樊友啟
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陣發性室上心動過速消融術后注意事項
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樊友啟
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室性心動過速最常見的病因有哪些
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邢華
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室性心動過速的病因是什么
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蔣晨陽
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室性心動過速的治療方法是什么
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蔣晨陽
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室上速怎么處理
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蔣晨陽室性心動過速是一種心律失常的病癥，分為兩種情況：1、對于無結構性心臟疾病但卻發生室性心動過速，臨床稱為特發性心動過速。2、室性心動過速常見于患有各種器質上心臟病的患者，最常見的冠心病、發生心肌梗死的急性期或者陳舊期、心肌病、心肌炎、瓣膜病、先天性遺傳的心臟病，如Brugada綜合征即遺傳離子通道疾病。室性心動過速在臨床表現為：1、輕者患者表現有心悸、胸悶、頭暈。2、重者表現為暈厥、低血壓、急性心衰，嚴重的患者室速轉變為室顫而猝死。3、心臟聽診心率在120-200次/分，心律略不規則，心尖區第一心音強度不等，可聞見分裂音，頸靜脈搏動與心臟搏動不一致。
作者：彭禮明 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 4338
室性心動過速患者首選藥物如下：1、胺碘酮：為廣譜抗心律失常藥物，對室性心動過速及其它心律失常均有治療效果；無法判斷心動過速類型的患者、血流動力學不穩定的患者或并發心肌梗死、心肌缺血等器質性病變的患者，可使用胺碘酮進行治療；胺碘酮可導致心率和血壓下降，因此心功能不全或低血壓患者需慎用；2、利多卡因：血流動力學較穩定且無器質性病變的室性心動過速患者可使用利多卡因進行治療。
作者：彭禮明 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 4782
室性心動過速的常見病因如下：1、心臟器質性病變：室性心動過速的主要病因，常見于冠心病伴發心功能不全、擴張型心肌病或嚴重的心肌炎等；2、心臟非器質性病變：如Q-T間期延長綜合征等；3、藥物因素：如洋地黃類藥物中毒、抗抑郁的三環類藥物、抗心律失常藥物等；4、電解質紊亂：如低血鉀、低血鎂等；5、心臟手術或心臟介入治療：如冠心病或心?；颊?，進行心臟支架手術后，可能出現室性心動過速。
作者：余再新 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 3615
室性心動過速和房性心動過速發作點不同，房性心動過速起源于心房，室性心動過速發作點是心室。房性心動過速多與冠心病、心肌炎、洋地黃中毒、甲亢、心情激動有關系，發作時心率通常在150-200次/分鐘。室性心動過速也有器質性病變，如高血壓、心臟病、冠心病、風濕性心臟病終末期等情況，頻次多在150-250次/分鐘，而且多表現為寬大畸形的QRS波，風險非常大。出現室性心動過速，無論哪種病引起，都要積極進行搶救，完全進入搶救狀態。此外，要進行胺碘酮治療，必要時推藥，用藥效果不好要進行電復律。心動過速或者室速、室顫，都要進行積極搶救。
作者：余再新 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 3392
陣發性室性心動過速常見疾病有冠心病、缺血性心肌病、急性心肌梗死、低鉀血癥，各種類型心肌病引起的心臟擴大、心力衰竭、QT間期延長綜合征、慢性阻塞性肺疾病引起的肺源性心臟病等。先天性心臟病，如房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯癥等引起心臟擴大等，均可發生陣發性室性心動過速。洋地黃、奎尼丁中毒也會發生陣發性室性心動過速。室性心動過速是一種惡性心律失常，不及時處理，嚴重時會危及生命。心電圖發現有室性心動過速情況，一定要及時查找原因，及時采取治療措施。
作者：余再新 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 4175
室性心動過速的除顫是屬于同步的電除顫，同步電除顫的適應癥是快速的心律失常，經過除顫后患者能夠恢復竇性心律，電擊時復律脈沖的發放必須和患者的心搏屬于同步狀態。通常用同步電除顫，可以治療的嚴重心律失常有房顫、房撲、室上速、室速等快速心律失常，可以通過電除顫而恢復竇性心律。此時，一定要在電擊時，盡量使復律的脈沖發放要和患者的心搏進行同步。使電刺激的信號落入心室的絕對不應期中。非同步的適應癥是心室的顫動，通常不可以用于室性心動過速，否則會出現嚴重的惡性心律失常。
作者：余再新 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 5681
寇惠娟 副主任醫師
西安交通大學第二附屬醫院
心血管內科
"心律失常是臨床上比較常見的一種室上速，患者發作時可出現心悸，甚至更嚴重的癥狀。有一部分患者可通過自我救護的方式緩解癥狀，甚至于恢復...
朱航 副主任醫師
中國人民解放軍總醫院
心血管內科
"尖端扭轉型室性心動過速，如果是獲得性病因的患者，可以靜脈補充鉀離子、鎂離子，還可以靜脈應用異丙腎上腺素。如果是先天性病因者，可以使...
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